reinfección de pacientes

os casos de reinfección por Covid por parte de pacientes que ya han pasado la enfermedad han crecido con fuerza en España. En concreto han aumentado un 931% desde el desde el 12 de mayo. El número de reinfecciones por coronavirus en pacientes que ya han pasado la enfermedad se ha disparado. La aparición de nuevas cepas y el paso del tiempo desde la vacunación ha permitido un aumento de un 931% desde el 12 de mayo de 2021, pasando de 1.282 casos notificados -a expensas de confirmación oficial- a 13.215 casos. Si se coge la medición desde el 23 de junio, el crecimiento es algo inferior en porcentaje pero muy descriptivo de la evolución: desde ese día de junio, el aumento ha sido de un 343% con un incremento total de 10.235 notificaciones nuevas.

Los datos aparecen reflejados en el informe de situación de Covid-19 en España, que elabora la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica y el Instituto Carlos III, dependiente del Ministerio de Ciencia del Gobierno de Pedro Sánchez.

El estudio está fechado el pasado 1 de diciembre y describe los datos de reinfección por Covid con una preocupante escalada del número de casos en sólo seis meses. Según sus propias palabras, “hasta el momento se han notificado 13.215 reinfecciones, de las que 1.098 (8,3%) son confirmadas”, como detalla el informe.

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Se considerarán sospechosos de reinfección aquellos casos con síntomas compatibles de Covid-19 que tuvieron una infección confirmada por PDIA de SARS-CoV-2 con más de 90 días de antelación, como define el propio Ministerio de Sanidad. Se consideran también como reinfección aquellos casos asintomáticos que ya tuvieron una infección confirmada con más de 90 días de antelación y se les ha realizado una nueva PDIA con resultado positivo (por estudio de contactos, cribados…). Si en estos casos la prueba positiva es una prueba rápida de antígenos, se les realiza una PCR adicional.

“Con el objetivo de confirmar y caracterizar la reinfección se recomienda que el estudio de estos casos sea coordinado desde Salud Pública, y que las muestras de los casos positivos se secuencien siguiendo lo que se recoge en el documento de Integración de la secuenciación genómica en el sistema de vigilancia del SARS-CoV-2”, destaca Sanidad. Es decir, que la confirmación es firme.

El nuevo estudio de RENAVE (Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica) aclara que “a nivel nacional, entre las semanas 45/2021 (8 – 14 de noviembre) y 46/2021 (15 – 21 de noviembre), la incidencia semanal acumulada de Covid-19 aumenta un 50%”. Además, destaca que, por grupos de edad, “el ascenso es estadísticamente significativo en todos ellos. Entre las semanas 46 y 47/2021 (22 – 28 de noviembre) aun con datos todavía no consolidados, se observa la misma tendencia ascendente, al menos en los menores de 70 años”.

“Por CCAA, entre las semanas 45 y 46/2021, la tendencia es ascendente de forma estadísticamente significativa en prácticamente todas ellas. En las tres últimas semanas epidemiológicas se estima una mediana de 2 contactos por caso. Un 35,8% no refería contacto conocido con un caso diagnosticado de Covid-19. La mediana de tiempo entre el inicio de síntomas y el primer contacto con el sistema sanitario es de 2 días, hasta el diagnóstico es de 2 y hasta el aislamiento es de 1 días”, aclara el informe.

Impacto hospitalario

El estudio recopila los datos de impacto hospitalario: “En el 6o período epidémico (a partir del 14 de octubre de 2021), se han notificado a la RENAVE 184.067 casos confirmados de Covid-19, 6.726 hospitalizaciones (3,7% de los casos), 672 ingresos en UCI (0,4%) y 478 defunciones (0,3%). El porcentaje de hospitalizaciones y defunciones entre los casos Covid-19 aumenta con la edad, alcanzando un 23,2 y 3,5% en el grupo de 80 a 89 años, respectivamente, y un 32,5 y 7,5% en mayores de 89 años, respectivamente. El porcentaje de ingreso en UCI también aumenta con la edad a partir de 20 años”.

El informe se centra en los últimos meses y obtiene distintas conclusiones. La primera, que “desde el 22 de junio de 2020 hasta la actualidad se han notificado a la RENAVE 4919019 casos de Covid-19 en España, el 51,5% son mujeres, y la mediana de edad de los casos es de 38 años, siendo mayor en mujeres que en hombres (39 vs 37 años). El grupo de 20-29 años es el más representado, con un 16,2% de los casos, seguido del grupo de 40 a 49, con un 16,1%. El 63,5 % de los casos notificados presentó síntomas”.

Un 3,0% de todos ellos es personal sanitario o sociosanitario. El porcentaje de casos importados es del 0,5%. El ámbito más frecuente de exposición se da en el entorno del domicilio (38,4%). Un 6,7% de los casos ha sido hospitalizados. Entre los casos hospitalizados, un 9,9% ha sido admitidos en UCI y un 17,7% ha fallecido. Otra de las conclusiones es que “los hombres presentan un mayor porcentaje de hospitalización (a partir de 40 años) y de ingreso en UCI (a partir de 10 años), que las mujeres. Ese mismo patrón por sexo se observa en la letalidad entre casos y entre hospitalizados, a partir de 60 años”. Es más, el patrón de impacto del virus ha ido cambiando: “El período de tiempo transcurrido entre el inicio de síntomas hasta diagnóstico disminuye de 6 a 2 días entre el primer periodo y el resto. En contraste, el tiempo entre la hospitalización hasta la defunción aumenta de 9 a 20 días, entre el primer periodo y el resto de periodos.